Протезирование

Протезирование

Задачей ортопедической стоматологии является восстановление зубов с максимальным улучшением их функциональности и эстетики.

К чему ведет отсутствие зубов?

• Нарушенная функция жевания провоцирует или осложняет имеющиеся заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Оставшиеся зубы испытывают перегрузку при жевании, становятся подвижными.
• Оставшиеся зубы смещаются в сторону отсутствующих, изменяя свое местоположение в зубной дуге и осложняя тем самым последующее протезирование.
• Альвеолярный отросток челюсти в области длительно отсутствующих зубов уменьшается в объеме, что затрудняет фиксацию съемного протеза.
• В результате смешения зубов изменяется прикус, что может повлечь за собой перед протезированием длительное ортодонтическое лечение.
• Изменяются контуры лица, внешний вид пациента.

Какие бывают виды протезирования зубов?

Протезирование в стоматологии делится на несъемное и съемное протезирование.

К несъемному протезированию зубов относятся керамические виниры, керамические вкладки, коронки, мостовидные протезы, зафиксированные на зубах,  коронки и мостовидные протезы на имплантатах. Такие зубные протезы фиксируются на зубы с помощью специальных цементов и не снимаются в течение всего срока службы.

К съемному протезированию относятся  протезы из разных видов пластмасс, протезы на телескопических коронках и бюгельные протезы на кламмерах (крючках) или аттачментах (замках). Такие зубные протезы необходимо снимать для ежедневной гигиены минимум 2 раза в день.

Какие технологии применяются для протезирования передних зубов?

Передние зубы находятся в видимой, эстетически-важной зоне! Реконструкция переднего отдела зубного ряда требует не только особых, художественных навыков от ортопеда и зубного техника, но совершенной и слаженной командной работы.

Наиболее хорошо зарекомендовали себя керамические коронки на основе диоксида циркония  или дисиликата лития. В них нет металла, что обеспечивает их глубокую прозрачность и натуральную «живую» эстетику. Эти коронки очень прочные, и обладают натуральной «живой» эстетикой, т.к. способны пропускать свет глубоко в структуру керамики. А отсутствие металла делает их абсолютно биосовместимыми. 

Керамические виниры прекрасно подходят для исправления формы, цвета и положения передних зубов.

Какие коронки применяются для протезирования жевательных зубов?

Для реставрации жевательной группы зубов мы применяем металлокерамические коронки и коронки на основе диоксида циркония. По своим функциям они идентичны, прекрасно пережевывают любую пищу. Отличие циркониевых коронок от металлокерамических в том, что они обладают высокой прочностью, сравнимой с прочностью металла, и натуральной «живой» эстетикой, т.к. способны пропускать свет глубоко в структуру коронки.

Нельзя не отметить и абсолютную  биосовместимость диоксида циркония. Этот материал никогда не вызывает аллергических реакций, и привкуса металла в полости  рта,  не создает эффекта «синюшного» или черного края коронки, не прокрашивает корни зубов.

Керамические вкладки

Керамические вкладки (Inlay, Onlay, Overlay) применяются в стоматологии для закрытия больших полостей на жевательных зубах. Если в глубокую большую полость поставить обычную пломбу, то возникает угроза отлома стенки зуба или даже его разлома глубоко под десной. Зуб в таком случае приходится удалять. Происходит это из-за того, что пломбировочный материал во время жевательной нагрузки сжимается в вертикальном направлении, но расширяется в горизонтальном. Это горизонтальное давление и приводит к отлому стенки или расклиниванию.

Керамика, в отличии от пломбировочных материалов, не деформируется при жевательных нагрузках и не оказывает излишнего давления на стенки зуба. По своим физико-химическим свойствам она очень похожа на зубную эмаль. Угроза перелома стенки или расклинивания зуба отсутствует.

Мы настоятельно рекомендуем керамические вкладки при реставрациях больших и глубоких полостей на жевательных зубах!

Что лучше для протезирования одного или двух отсутствующих зубов: мост или имплантат?

Безусловно, имплантат! Протезирование зубов на имплантатах дает нам возможность достичь максимально натурального результата: отдельно стоящий корень зуба (имплантат), на который опирается не связанная с соседними зубами коронка. Природа неспроста создала отдельно стоящие зубы: это обеспечивает нормальную естественную гигиену всего околозубного пространства.

Любая мостовидная конструкция подразумевает связывание вместе нескольких зубов. Чтобы установить мост, врач обтачивает здоровые зубы рядом с отсутствующим. Во время жевания на них оказывается огромная нагрузка, и они начинают разрушаться. В месте, где раньше был зуб, происходит убыль костной ткани и атрофия челюсти. Это может привезти и к удалению опорных зубов.

В случае проблемы с одним из опорных зубов приходится снимать всю мостовидную конструкцию, что влечет за собой дополнительные финансовые расходы.

Какие варианты протезирования применяются при полном отсутствии зубов, какие плюсы и минусы у каждого метода?

При полном отсутствии зубов есть два пути решения проблемы: имплантация с последующим протезированием или полный съемный протез.

С помощью имплантации мы можем обеспечить пациенту несъемное протезирование, а значит комфорт и ощущение собственных зубов в полости рта. Для этого нам достаточно разместить 4-6 имплантатов на челюсти, что вполне хватает для несъемной конструкции. Это непростая работа, требующая высокой квалификации от имплантолога, ортопеда и зубного техника. Безусловно такой вид протезирования считается и самым дорогим, но результат того стоит. Вы получаете максимально натуральный и полнофункциональный результат.

Очень редко бывают случаи, когда имплантация по определенным причинам невозможна. В таком случае мы изготавливаем полный съемный протез. Такой вид протезирования более бюджетный, но требует от пациента определенного привыкания. Можно также изготовить эластичный или протез с мягкой подкладкой, который значительно комфортнее обычных съемных протезов.

Керамические виниры

в стоматологии применяются для коррекции эстетики в зоне улыбки на передних зубах верхней и нижней челюстей.  Виниры представляют собой тонкие керамические накладки, которые клеятся на предварительно подготовленные зубы. С помощью виниров можно исправить кривизну зубов, их цвет и форму, скрыть сколы и эрозии.

Перед их изготовлением зубы подготавливаются особым способом: зубы обтачиваются очень щадяще с передней, режущей и боковых поверхностей (не более 1мм). Далее зубы закрываются временными винирами на весь срок изготовления постоянных виниров, что занимает около недели.

В следующий визит виниры  примеряются, и, в случае удовлетворенности пациента и доктора, фиксируются на зубы специальным композитным светоотверждаемым цементом. Результат получается абсолютно натуральным и неотличимым от настоящих зубов, а их прочность позволяет пациенту пользоваться ими как обычными зубами. 

Керамические  виниры  являются высококачественной альтернативой  большим пломбам на передних зубах. Пломбы со временем становятся тусклыми, матовыми, темнеют, прокрашиваются пищевыми пигментами и стираются. Керамические виниры никогда не меняют свой цвет и форму, надежно держатся на зубах и всегда остаются незаметными для собеседника.

Уход за зубными протезами

Правильный уход за зубными протезами не менее важен, чем уход за зубами.

На зубных протезах, также как и на зубах, накапливается налет и образуется зубной камень, что ведет к воспалению десен вокруг протезов и ставит под угрозу их долговечность.

Существует множество средств гигиены полости рта, эффективно применимых для ухода за зубными протезами: ирригатор, межзубные ёршики, специальные нити, щетки.

Для съемных зубных протезов есть специальные чистящие гели и щетки, эффективно удаляющие налет со всех поверхностей и труднодоступных мест протеза.

Особого внимания и тщательной гигиены требуют протезы на имплантатах. Для них существуют специальные ёршики для очищения межзубных промежутков, ирригатор для промывания поддесневого пространства, антисептические ополаскиватели.

Для правильного и оптимального подбора средств гигиены полости рта мы рекомендуем обратиться к профессиональному гигиенисту.